Tél: 041.36.11.87 ou 041.36.11.89 Portable: 05.60.00.74.85 Fax: 041.36.11.86
Il est d’abord celui qui vous suit quel que soit votre âge. C’est certainement le professionnel de santé que vous aurez le plus souvent l’occasion de rencontrer dans votre vie. C’est lui qui constitue votre dossier médical en collectant toutes les informations médicales vous concernant : examens biologiques, radiologiques...
C’est aussi lui qui va réaliser le dépistage et le diagnostic de votre état de santé. Il réalise ses analyses en fonction des symptômes que vous lui décrivez et de quelques examens réalisés en cabinet. En fonction de la maladie dont vous souffrez, il détermine ensuite le traitement adapté.
Le médecin généraliste se charge également de tous les examens médicaux obligatoires pour les enfants, les futurs mariés ou en cas de maladie chronique. La vaccination fait aussi partie de son rôle préventif.
Au besoin, il est également à même de prodiguer des conseils d’alimentation, d’hygiène ou encore de contraception...
Certaines pathologies peuvent nécessiter que vous rencontriez des spécialistes ou des professionnels paramédicaux. Dans le cadre d’un parcours de santé coordonné, votre médecin généraliste est celui, qui en tant que référant désigné, vous orientera vers les professionnels à même de vous fournir un diagnostic plus précis. Vous serez ainsi remboursé normalement selon les tarifs habituels en vigueur.
Vous pouvez également consulter directement certains médecins spécialistes sans avoir été orienté au préalable par votre médecin traitant. Comme le gynécologue, l’ophtalmologue, le psychiatre, le stomatologue,… En cochant « l’accès direct spécifique » sur la feuille de soin, le médecin spécialiste vous permet d’être remboursé normalement.
Bien souvent lorsque l’on s’inscrit à une activité sportive, un certificat d’aptitude ou de non contre-indication au sport vous est demandé. C’est une fois de plus votre médecin généraliste qui va vous délivrer ce document.
J'ai de l'allergie respiratoire ou de l'asthme : quelles précautions prendre ?
Les allergies respiratoires provoquent de l’asthme ou des rhinites. Pour éviter ces troubles, il faut limiter le contact avec les éléments qui vous rendent allergiques. causes, symtômes et traitements
Diabétique, je m'informe sur les signes et les conséquences d'une hypoglycémie
L’hypoglycémie n’est pas une maladie, mais un manque de sucre dans le sang. Elle est fréquente chez les diabétiques traités par insuline ou par certains médicaments. Il ne faut ni la dramatiser ni la négliger. causes, symtômes et traitements
Mon enfant est peut être concerné par l'anorexie : comment puis-je réagir ?
L’anorexie mentale est un trouble du comportement alimentaire qui touche principalement les adolescentes. Comment le dépister et comment réagir ? SUITE
Je protège les enfants des maladies infectieuses, en particulier dès qu'ils sont en collectivités
Les maladies contagieuses infantiles sont des maladies infectieuses transmissibles au sein des collectivités. Certaines peuvent avoir des conséquences sur la santé de votre enfant. Il faut le protéger et éviter la contamination à d’autres enfants. SUITE
Ma famille est-elle aussi à risque d'embolie pulmonaire ?
La famille d’une personne atteinte de phlébite et/ou d’embolie pulmonaire peut être à risque de phlébite ou d’embolie. causes, symtômes et traitements
Les facteurs de risque cardio-vasculaires
Certaines maladies et certaines habitudes de vie peuvent augmenter de manière importante le risque de développer des maladies du cœur et des artères. SUITE AUTRES RISQUES
Quels sont les facteurs pouvant perturber ma glande thyroïde ?
L’éventail des substances qui peuvent perturber le fonctionnement de la glande thyroïde est large : pesticides, fumée de tabac, médicaments, végétaux, iode, etc. SUITE
Je prends soin de mes jambes lourdes ?
Varices, jambes lourdes et enflées, crampes nocturnes sont les principales manifestations de l’insuffisance veineuse. Une bonne hygiène de vie permet de la prévenir et de la soulager. SUITE TRAITEMENTS
J'ai de l'hypertension artérielle : je veille à mon hygiène de vie
L’hypertension favorise le développement des maladies cardiovasculaires. Le contrôle de la pression artérielle passe par le respect de règles d’hygiène de vie et, si nécessaire, le suivi d’un traitement médical. SUITE
Je vais rapidement aux urgences en cas d'exposition accidentelle au VIH
La lutte contre le VIH (virus de l’immunodéficience humaine ) passe avant tout par la prévention. Vous êtres exposez accidentellement au virus, réagissez sans tarder. SUITE
Je suis à risque de développer une ostéoporose
L’ostéoporose est une maladie du squelette qui rend les os fragiles et dont la manifestation clinique principale et redoutable est la fracture. Avant la survenue de cette fracture, l’ostéoporose reste très souvent asymptomatique. L’ostéoporose est une maladie du squelette qui rend les os fragiles et dont la manifestation clinique principale et redoutable est la fracture. Avant la survenue de cette fracture, l’ostéoporose reste très souvent asymptomatique. SUITE
La vitamine D permet d’augmenter l’absorption du calcium nécessaire au maintien de la masse osseuse. Une carence vitamino-calcique est un facteur de risque d'ostéoporose : ce sont principalement les personnes âgées, de plus de 80 ans et vivant plutôt en institution, qui peuvent être touchées. Cela étant, avant tout début de prise en charge de votre ostéoporose, une éventuelle SUITE
Face à l’ostéoporose, le respect d’une bonne hygiène de vie peut aider à préserver son capital osseux. SUITE
Je me protège et je protège les autres en cas de maladie contagieuse
Les maladies contagieuses se transmettent d’une personne à l’autre. Vos vaccinations doivent être à jour. Quelques POUR limiter le risque de transmission. DÉFINITION MALADIE TRANSMISSIBLES
Je réagis face aux risques liés au surpoids
Le surpoids est un élément qui, cumulé à d’autres, est susceptible d’entraîner de graves complications cardiovasculaires. Un poids excessif doit être particulièrement suivi et traité. SUITE
Ma lésion aux ménisques peut-elle provoquer de l'arthrose du genou ?
Les lésions du ménisque augmentent le risque de souffrir d’arthrose du genou. Leur prise en charge chirurgicale n’est pas non plus sans conséquence. SUITE
Contrairement aux idées reçues, les antibiotiques ne sont pas un remède qui soigne tout, tout de suite :
• Les antibiotiques ne peuvent rien contre les maladies d’origine virale telles que la rhino-pharyngite, la grippe, la bronchite aiguë, ou la plupart des angines. Ils sont efficaces uniquement contre les maladies d’origine bactérienne (ex: cystite, pneumonie, angine bactérienne avec test de diagnostic rapide positif...).
• Les antibiotiques ne soulagent pas directement les symptômes. Fièvre, toux, maux de t ête, troubles digestifs, courbatures… Les antibiotiques ne peuvent rien contre ces symptômes lorsque l’infection est virale. Des médicaments comme les antalgiques existent pour les soulager, notamment le paracétamol pour la fièvre et les courbatures.
• Les antibiotiques ne permettent pas de guérir plus vite. En cas de maladies virales courantes, vous guérirez naturellement en 1 à 2 semaines, sans antibiotiques… Le corps peut se défendre seul contre ces virus fréquents l’hiver, il lui faut juste un peu de temps.
Si nous abusons des antibiotiques, c’est qu’ils passent souvent pour des remèdes “magiques” ; cela rassure souvent le patient et le médecin d’en prescrire. Or, selon une étude de l’Assurance-maladie , leur intérêt est nul dans plus de 30 % des cas. Pire, le fait d’en abuser rend les bactéries de plus en plus résistantes. Elles s’adaptent aux antibiotiques censés les détruire plus vite que nous ne pouvons en développer de nouveaux.
D’où l’importance, pour soi et ses proches, de mieux connaître ces médicaments.
Plus on prend d'antibiotiques, moins le traitement risque de fonctionner.Chaque fois que l’on prend un antibiotique contre une infection due à une bactérie, celui-ci va la détruire mais sur son chemin, il croise d’autres bactéries et en particulier celles qui peuplent notre tube digestif. Certaines d’entre elles, sous l’effet d’un antibiotique pris à répétition, peuvent développer une résistance.
Puis, en se multipliant, elles donnent des lignées entières de bactéries résistantes. Beaucoup de nos infections sont causées par nos propres bactéries. Rien ne dit qu’un jour ce ne soit pas l’une de celles devenues résistantes qui causera la maladie. Certains antibiotiques seront alors inefficaces.
Si la probabilité d’une surinfection diminue, celle-ci ne survient que dans 10 % environ des cas : la plupart du temps, les antibiotiques ne servent à rien et dans tous les cas, ils donnent l’occasion à nos bactéries intestinales d’acquérir une résistance.
Les antibiotiques à titre préventif se justifient.Chez les personnes fragiles qui auraient du mal à combattre une infection ainsi que, parfois, chez l’enfant de moins de trois ans dans certaines affections.
Les antibiotiques les plus fréquents sont “à large spectre”, capables de s’attaquer à plusieurs familles de bactéries.
Le plus connu est l’amoxicilline, prescrit pour les otites, les sinusites, les surinfections de bronchites ou les infections digestives et les infections urinaires. Ils sont utiles quand on ne sait pas quelle bactérie est en jeu ou quand il faut vite traiter, sans attendre le résultat des analyses.
En perturbant l’équilibre de la flore intestinale, la plupart des antibiotiques provoquent des nausées, des maux de ventre, des ballonnements, des diarrhées. On utilise souvent des probiotiques pour atténuer ces symptômes, comme l’, médicament antidiarrhéique, même si aucune étude n’a montré l’efficacité de cette habitude.
Réduire la durée ou la dose du traitement expose à un risque de rechute, car toutes les bactéries pathogènes ne seront pas forcément détruites. De plus, cela favorise l’apparition de résistances chez les bactéries restantes.
Lapins, porcs et volailles sont les espèces les plus exposées à un usage massif d’antibiotiques. Mais notre résistance aux antibiotiques provient d’abord de ceux que nous prenons, bien plus que de la viande que nous consommons. Quant au risque d’être contaminé par les bactéries des animaux devenus résistants à des traitements, il est aujourd’hui faible.
A la longue, la prise d’antibiotiques augmente la probabilité de rendre certaines bactéries de notre flore intestinale résistantes et susceptibles, un jour, de nous contaminer. Cela peut arriver en particulier avec les infections à répétition.
Si les mêmes infections récidivent après un ou deux traitements, il faut identifier le germe et choisir l’antibiotique le plus ciblé.
Les mêmes symptômes peuvent ne pas être causés par le même germe, il ne faut pas réutiliser des antibiotiques ni les donner à son enfant ou à un proche.
Ainsi, une gorge congestionnée et des ganglions gonflés reflètent dans 90 % des cas une angine virale, insensible aux antibiotiques...
Le virus de la grippe sévit habituellement d’octobre à mars. Parce qu’il évolue chaque année, il est indispensable de s’en protéger et de se faire vacciner chaque année. La campagne de vaccination débutera cette année le 11 iStock_000011220460Smalloctobre. La grippe, ce n’est pas rien. Alors, je fais le vaccin ! La grippe saisonnière est une maladie à prendre au sérieux. Au-delà de la fièvre, de la fatigue intense et des courbatures bien connues, la grippe saisonnière peut entraîner des complications graves pour les personnes à risque :
infection pulmonaire bactérienne grave (ou pneumonie) ; aggravation d’une maladie chronique déjà existante (diabète, insuffisance respiratoire, cardiaque ou rénale, mucoviscidose...). C’est pourquoi le Haut Conseil de la santé publique recommande la vaccination pour :
Le virus de la grippe sévit habituellement d’octobre à mars. Parce qu’il évolue chaque année, il est indispensable de s’en protéger et de se faire vacciner chaque année.La grippe, ce n’est pas rien. Alors, je fais le vaccin ! La grippe saisonnière est une maladie à prendre au sérieux. Au-delà de la fièvre, de la fatigue intense et des courbatures bien connues, la grippe saisonnière peut entraîner des complications graves pour les personnes à risque :
infection pulmonaire bactérienne grave (ou pneumonie) ; aggravation d’une maladie chronique déjà existante (diabète, insuffisance respiratoire, cardiaque ou rénale, mucoviscidose...). C’est pourquoi le Haut Conseil de la santé publique recommande la vaccination pour :
- les personnes de 65 ans et plus ;
- les personnes atteintes de certaines maladies chroniques ;
- les femmes enceintes ;
- les personnes souffrant d’obésité;
- Pour ces personnes, le vaccin est gratuit;
Pour en savoir plus sur la grippe saisonnière et trouver des explications claires sur les symptômes, consultez le site ameli-santé.
Vous faire vacciner chaque année, c’est vous protéger et protéger les autres La vaccination reste le moyen le plus efficace pour vous protéger et protéger votre entourage. Le virus de la grippe saisonnière change chaque année, un nouveau vaccin est donc disponible tous les ans.
Quand vous faire vacciner ?
Il est recommandé de se faire vacciner chaque année au début de l’automne, avant la circulation active des virus grippaux. Il faut compter environ 15 jours entre le moment de la vaccination et le moment où l‘on est protégé contre la grippe saisonnière. C’est le temps nécessaire pour que le système immunitaire réagisse au vaccin.
Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez la femme en France. Il constitue également la principale cause de mortalité par cancer chez les femmes. Plusieurs actions peuvent être mises en place afin de favoriser une détection précoce du cancer du sein. L'intérêt est de pouvoir soigner ce cancer plus facilement et de limiter les séquelles liées à certains traitements.
Un examen clinique de vos seins (palpation) par un professionnel de santé est recommandé tous les ans dès l’âge de 25 ans.
Si vous avez entre 50 et 74 ans et que vous n’avez ni symptôme, ni facteur de risque autre que votre âge, une mammographie tous les deux ans, complétée si nécessaire par une échographie, est recommandée. Dans la cadre du programme de dépistage organisé du cancer du sein, une deuxième lecture systématique des mammographies jugées normales est assurée, par sécurité, par un second radiologue expérimenté. Comme tout acte médical, le dépistage a des bénéfices mais aussi des limites. Il est important de s'informer avant de décider en connaissance de cause de réaliser un dépistage.
En cas de risque plus élevé, d’autres modalités de surveillance peuvent vous être proposées. Ce dossier d’information sur les modalités de dépistage et de suivi du cancer du sein ne remplace pas une consultation médicale avec un professionnel de santé qualifié.
Le cancer de la prostate correspond à la prolifération anormale de cellules au niveau de la prostate, une glande masculine grosse comme une châtaigne et située sous la vessie. Il peut, comme la plupart des cancers, s'étendre à d'autres parties du corps lorsque des cellules se détachent de la tumeur originelle (métastases).
Au début, aucun symptôme n'est perceptible.
Au fil du temps, l'urètre, qui transporte l'urine, peut être comprimé par le gonflement de la prostate. En découlent des troubles urinaires comme une impossibilité de se retenir, une diminution de la force du jet, un besoin fréquent d'uriner ou encore une impossibilité à uriner. Il est également possible de souffrir d'éjaculations douloureuses ou de troubles de l'érection.
A un stade plus avancé, du sang peut apparaître dans le sperme. La tumeur grossit, se propage à d'autres parties du corps et il est possible de ressentir des douleurs osseuses (dos, hanches, cuisses...) et une augmentation du risque de fracture.
Le dépistage se fait par toucher rectal mais aussi par dosage dans le sang de l'antigène spécifique prostatique (PSA). Si le test est positif, alors le patient subit une biopsie afin de confirmer le diagnostic, chose qui se produit quasiment tout le temps puisque 80% des hommes de 80 ans ont un cancer de la prostate. Ceci ne signifie toutefois pas qu'ils en mourront. Des examens complémentaires peuvent être proposés pour évaluer l'extension de la maladie comme l'IRM ou la scintigraphie osseuse.
À noter qu'un débat sur la pertinence d'un dépistage systématique chez les hommes de plus de 50 ans agite depuis de nombreuses années les experts en urologie. Un débat auquel l'Institut national du cancer (Inca), l'Assurance maladie et le Collège de la médecine générale ont mis fin - pour l'instant - le 22 mars 2016. Lors d'une conférence de presse, les représentants de ces trois organismes ont fait savoir qu'en matière de dépistage, le dosage du PSA ne devait pas être systématique en raison de son manque de précision qui entraînait un risque de surdiagnostic, et donc de médicalisation abusive.
L'âge est le principal facteur de risque et le cancer arrive est le plus souvent après 70 ans. Il existe trois formes du cancer de la prostate : sporadique (c'est la plus répandue), familiale avec au moins deux cas chez des apparentés du premier degré (environ 20 % des cas) et héréditaire, avec au moins 3 cas (5 %). Pour l'instant, des gènes de prédisposition ont été étudiés mais il n'existe pas encore de preuve concluante.
Même s'il est difficile de connaître l'influence exacte des facteurs environnementaux, des recommandations nutritionnelles ont été proposées.
Une consommation importante de produits laitiers et de viande rouge serait associée à une augmentation du risque de cancer de la prostate. En revanche, la consommation de fruits et légumes semble diminuer le risque.
Tout dépend des résultats du dosage PSA et de la biopsie. Si le cancer évolue lentement, les médecins peuvent préconiser une surveillance active : ils se contentent alors d'effectuer régulièrement des dosages PSA et des biopsie pour suivre l'évolution de la pathologie et intervenir si besoin. Dans le cas contraire, si le cancer est considéré comme agressif, les médecins peuvent préconiser une ablation de la prostate et des tissus voisins, une radiothérapie interne ou externe, une cryoablation, des ultrasons focalisés à haute intensité ou une hormonothérapie
Après l'ablation de la prostate, les principaux risques sont l'incontinence urinaire (10 % des patients et l'impuissance (environ un tiers), qui peut s'atténuer avec le temps. Ce taux est de 60 à 80 % après les rayons.
Suite au traitement, des fuites urinaires, souvent provisoires, surviennent après une ablation ou une radiothérapie. Une coquille absorbante peut alors être utile.
La ménopause est l’arrêt définitif des menstruations et de la fonction ovarienne chez la femme. D’un point de vue physiologique, cela s’interprète par une chute rapide de la production d’œstrogène" et de progestérone par les follicules. Une femme est qualifiée de ménopausée lorsqu’elle n’a pas eu ses règles depuis 12 mois. Ce phénomène a lieu aux alentours de 50 ans. En France, 7% des femmes de 40 à 44 ans sont ménopausées et 83% des femmes de 50 à 54 ans le sont. Il est possible que la ménopause arrive avant 40 ans, on parle alors de ménopause précoce.
La ménopause ne survient pas brutalement chez une femme, elle est précédée par une phase appelée périménopause, au cours de laquelle les cycles d’ovulation sont de plus en plus courts et les règles sont souvent moins abondantes. La survenue de la ménopause est repérée par l’apparition de ses symptômes associés.
L’arrêt de production d’œstrogène et de progestérone (voir illustration) s’accompagne de symptômes que l’on appelle troubles du climatère. Ces symptômes sont variables d’une femme à une autre. Le plus souvent, la ménopause s’accompagne de :
Bouffées de chaleur : 8 femmes sur 10 ressentent de brusques sensations de chaleur qui sont
suivies de rougeurs, sueurs et frissons. Les bouffées de chaleur sont brèves et peuvent
survenir plusieurs fois par heure. Elles apparaissent surtout la nuit et perturbent le
sommeil. Elles peuvent avoir lieu également la journée et sont alors favorisées par la
chaleur ambiante, un repas copieux, une prise d’alcool, un exercice physique ou une émotion.
Maux de tête.
Fatigue.
Troubles du sommeil, insomnies.
Troubles de l’humeur : ils surviennent surtout pendant la péri-ménopause. La femme est
alors plus irritable et présente une grande vulnérabilité émotive. L’anxiété, le manque
de motivation et d’énergie peuvent également apparaitre en début de ménopause.
Ces symptômes apparaissent pendant la péri-ménopause, c’est-à-dire avant l’arrêt définitif des menstruations. Il est important de préciser que ces symptômes ne sont pas systématiques et ne concernent pas toutes les femmes.
Après l’arrêt des règles, les principaux symptômes sont :
Troubles sexuels : ils comprennent une baisse de la libido et une sécheresse vaginale. Ces
troubles sont dus à l’interruption des hormones sexuelles qui n’ont, par conséquent, plus
de fonctionnalité. La sécheresse vaginale est le résultat d’un amincissement et d’un
assèchement des muqueuses et entraîne chez la femme des démangeaisons et des sensations
de brûlures au niveau du vagin
Multiplication des infections urinaires
Modification de la répartition des graisses : ce phénomène peu s’accompagner d’une légère
prise de poids. Les graisses s’accumulent davantage sur le ventre, les cuisses et les fesses.
Modification de la peau et des cheveux : la peau et les cheveux deviennent plus secs. En
effet, une baisse de la production d’œstrogènes entraine une baisse de production de collagène et d’élastine.
La plupart des femmes ménopausées rencontrent ces symptômes, mais, encore une fois, ces symptômes ne sont pas systématiques ni obligatoires.
La ménopause est un passage obligatoire dans la vie d’une femme. Il n’existe pas de traitement à proprement parler pour ce phénomène, et la plupart des femmes ménopausées ne suivent aucune thérapie. En revanche, quelques solutions peuvent atténuer les symptômes décrits ci-dessus chez certaines femmes.
Il peut être proposé aux femmes un traitement hormonal substitutif de la ménopause , appelé TMH, qui associe un apport en œstrogènes et en progestérone. L’apport d’œstrogène diminue les effets des troubles du climatère et celui de progestérone prévient les risques de survenue du cancer de l’utérus.
Le TMH est proposé aux femmes dont la ménopause entraine des troubles qui altèrent la qualité de vie quotidienne et aux femmes souffrant de ménopause prématurée. Dans ce cas, le traitement hormonal est prescrit jusqu’à l’âge de ménopause naturelle.
L’hormonothérapie est le traitement le plus efficace contre les bouffées de chaleur, les risques d’ostéoporose et la sécheresse vaginale. Il a été démontré qu’aucun autre traitement n’apaise ces symptômes de manière aussi sûre. Toutefois, il augmente les risques d’accidents cardiovasculaires, de thrombose veineuse, d’infarctus du myocarde, de cancer du sein et de l’ovaire.
Il existe d’autres traitements non hormonaux pour traiter les bouffées de chaleur. Il s’agit des antidépresseurs appelés inhibiteurs du recaptage de la serotonine-norépinéphrine. Pour traiter la sécheresse vaginale, il existe des gels et hydratants vaginaux.
Une femme ménopausée a un risque plus élevé de voir survenir certaines pathologies. Ce risque est dû à l’âge de la patiente et aux modifications physiologiques apportées par la ménopause.
Ces complications sont :
L’ostéoporose : elle touche majoritairement des femmes ménopausées.
Les maladies cardiovasculaires : elles se manifestent parfois après l’arrivée de la ménopause
car la femme ne bénéficie plus de l’effet préventif des hormones ovariennes.
Le cancer du sein et de l’endomètre : ces cancers surviennent généralement entre 50 ans et 74 ans.
A contrario, certaines pathologies disparaissent après l’installation de la ménopause grâce à l’arrêt de production des hormones ovariennes :
Le fibrome utérin : les œstrogènes jouent un rôle important dans leur formation lors de la période
d’activité génitale. Après la ménopause, lorsque la production d’œstrogènes est complètement arrêtée,
l’évolution des fibromes utérins régresse.
L’endométriose : disparition totale après la ménopause.
La crise migraineuse : elle survient le plus souvent chez la femme au moment des règles. La
ménopause permet une chute de ces crises chez les femmes les plus sensibles.
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